中國附醫減重外科主任李旻憲表示，該院五年來透過內視鏡手術，已經為四百名病患進行胃繞道及胃縮小手術，約九成病態性肥胖合併糖尿病的病患，因此得以治癒，不需要再使用藥物，其他代謝性疾病在體重下降後病情也獲得改善。

開刀整治腸胃道，甩掉的不僅是一身贅肉，很可能連藥罐子也一併送走。李旻憲指出，一般認為糖尿病是不可根治的慢性病，只能長期監控血糖，必須一輩子與藥物為伍。這個說法逐漸受到挑戰。兩年前，胃繞道手術已被世界糖尿病醫學會納為最新療法，成為對抗肥胖及糖尿病的生力軍。

事實證明，減重手術能有效降低血糖與醣化血色素，擺脫糖尿病，並且有效減重。期間的機轉與腸道荷爾蒙有很大的關係。胃腸繞道手術之後，食物不再進入十二指腸，導致第二型糖尿病發生的十二指腸荷爾蒙影響消失，同時食物很快進入下方空腸，可以刺激一種新發現的荷爾蒙GLP-1，它會刺激胰島素分泌，進而改善糖尿病。

中國附醫減重外科醫療團隊目前已成功完成400例減重手術，其中，接受胃繞道手術者，體重下降最多達120公斤，平均減去超重體重的七成到七成五。接受胃縮小手術下降最多者，也有100公斤，平均減去超重體重的七成。術前有97位確診為糖尿病，術後約一個月，空腹血糖與醣化血色素紛紛下滑至正常值內。

目前不再服用藥物和注射胰島素者，共計87位，其餘10位也獲得部分緩解，減少了藥物和胰島素的用量。38歲的洪先生現身說法，從小就胖的他，最胖到144公斤，一餐飯要吃三個粽子，肥胖引發糖尿病，藥愈吃愈重，還要打胰島素，很擔心以後要洗腎，接受胃繞道手術後，半年減重55公斤，糖尿病好了，所有指數恢復正常。

三十八歲的洪先生從小就胖，國中一百二十公斤，最胖一百四十四公斤，肥胖引發糖尿病高血壓，擔心要洗腎，輾轉到中國附醫接受胃繞道手術，術後半年減重五十五公斤，指數恢復正常，醫師表示，開刀拿掉飢餓感，改善腸胃道荷爾蒙，刺激胰島素分泌，自然減重又治好糖尿病。五年累計四百起成功案例。

(寇世菁報導)

中國附醫減重外科主任李旻憲表示，外科團隊五年來，透過內視鏡手術，已經為四百名病患進行胃繞道及胃縮小手術，約九成病態性肥胖合併糖尿病的病患，因此得以治癒，不需要再使用藥物；其他代謝性疾病，在體重下降後病情也獲改善。

三十八歲的洪先生現身說法，他表示，從小就胖，國中時一百二十公斤，最胖到一百四十四公斤，一餐飯要吃三個粽子，肥胖引發糖尿病高血壓高血脂高尿酸，尤其糖尿病藥物愈吃愈重，還要打胰島素，擔心以後要洗腎，輾轉到中國附醫接受胃繞道手術，術後半年減重五十五公斤，糖尿病好了，所有指數恢復正常，體力更好，生活輕鬆很多。

減重外科主任李旻憲指出，胃腸繞道手術後，食物不再進入十二指腸，導致第二型糖尿病發生的十二指腸荷爾蒙影響消失，同時食物很快進入下方空腸，可以刺激一種新發現的荷爾蒙GLP-1，進而刺激胰島素分泌，就能改善糖尿病。醫師呼籲，確診是糖尿病且合併病態性肥胖者，最好在罹病前十年接受手術，保留較多的胰臟功能，治癒糖尿病的機會也比較大。

戴東原董事長指出，心血管疾病與血壓、血糖及血脂這三高有密切關係，尤其是糖尿病，由於血液中會因為胰島素阻抗增加，進而使血液較黏稠，並會對血管內皮細胞不好，以致容易有心血管疾病，進而造成心肌梗塞與中風。

對於同時有脂肪肝以及糖尿病的治療；戴東原董事長說，體型肥胖且肝指數上升的糖尿病人，若是第一線雙胍類藥物治療效果不好，可使用第二線治療藥物胰島素增敏劑，因為此藥不但可治療糖尿病，還可降低肝指數，改善肝功能。

戴東原董事長進一步解釋，肝臟對於製造胰島素扮演重要角色，若是有脂肪肝，即會對於胰島素的敏感性降低；所以，胰島素增敏劑可針對身體減少胰島素阻抗，增加內皮細胞功能，以及減少血液中凝結成分，甚至還可降低GOT和GPT指數。

另外，歐洲糖尿病協會前理事長Professor Guntram Schernthaner並指出，根據一項5238名第二型糖尿病人所做的大型臨床研究顯示，使用胰島素增敏劑(Pioglitazone)治療，還可以降低四成七的中風機率，以及降低二成八的心肌梗塞機率，使得第二型糖尿病人的生活品質可獲得有效改善。

很多愛美的女性，喜歡吃減肥藥瘦身，但藝人何嘉文卻因為亂吃減肥藥，不僅差點淪落洗腎度日，被迫沉寂一年多，身材更暴肥20公斤。今天再度露面，提到亂吃藥的慘痛經驗，悔不當初。

身穿豹紋洋裝、合身西裝外套，頂著一頭俏麗金髮，好久不見的何嘉文回來了，但整個人胖了一大圈。

05年，出席自創內衣品牌，舞台上大方秀身材，155公分的她，當時體重只有42公斤，嬌小的身材，和7年後的現在比一比，雙頰明顯豐腴許多、手臂跟腿，也都粗壯不少，衣服繃得緊緊的。

因為腎臟出問題，休養一年多，身材也大走樣，何嘉文坦承當初愛美，為了減肥亂吃藥，加上不喝水又憋尿，差點連命都沒了。

鬼門關前走一遭，33歲的何嘉文，想慢慢把重心從工作轉入家庭，已經瘦了6公斤的何嘉文，希望再瘦個10公斤，才能健康漂亮的步入禮堂。

所以須慎選合格的醫師及正確的方式，才能享瘦又健康喲!

千萬別服用來路的藥物及相信偏方!!

減重也能擺脫糖尿病的威脅！一名原本體重186公斤的王先生，曾進行節食仍減重失敗，直到一個多月前進行胃袖狀切除手術縮小胃量後，迄今已瘦了20公斤，不用再吃血糖和血壓藥物，走起路來也不再氣喘吁吁。醫師表示，多數糖尿病人肥胖的原因與腸胃道疾病有關，手術是較為長期有效的治療方式。

▲ 李旻憲醫師表示，近來醫學發現，第2型糖尿病多與腸胃道吸收太多糖分有關，肥胖糖尿病患者可採長期有效的減重手術加以改善。

中國醫藥大學附設醫院減重外科主任李旻憲表示，糖尿病是肥胖的最大併發症，過去糖尿病被認為是胰臟疾病，這個觀念對第一型幼年型糖尿病來說是正確的，但對高達九成以上的第二型糖尿病來說，近年來醫界發現，它其實是一種腸胃道疾病，主要是因調控糖分吸收以及掌管胰島素分泌的腸胃道荷爾蒙出了問題所致。

如果減重成功，往往可以讓原本疲乏的胰臟恢復功能，進而擺脫糖尿病的困擾。不過，當飲食和運動仍無法駕馭失控的體重時，減重手術也是可以考慮的選擇。另外，世界衛生組織的研究也指出，想要治癒病態型肥胖及嚴重的代謝症候群，減重手術是目前長期且有效的方式。

減重手術能改變胃腸道，抑制饑餓感，體重自然會下跌。腸胃道重組，胰臟也會再度發揮功能。統計顯示，凡合併糖尿病的肥胖者，接受繞道手術之後，超過8成的病情可獲得改善，甚至使血糖恢復到正常。

不過，李旻憲醫師表示，減重手術種類眾多，包括胃繞道、胃縮小、胃束帶、胃折疊或胃內水球，患者應慎選專業醫療團隊，先進行個人病症的評估，確認肥胖起因在食量過大或吸收太好，再選擇合適的手術方式。